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无法自主生活、丧失尊严……得了痴呆症就是患者的世界末日吗?

来源:清洋王卢网 作者:未知 发表时间:2019-09-11 12:22:37 我要评论

我有一种朦胧的感觉:我看到的和我所听说的认知症并不太一样。后来的采访证实,这种感受并不偶然。我联系到“乐知学院”创立者洪立是因为她是《聪明的照护者》一书的作者。2011年她和北京大学第六医院主任医师王华丽合著出版的这本书,是中国认知症家庭最常用的专业照护书籍之一。2008年,洪立进入养老行业,一直在做养老机构认知症照护的培训工作,也投入了大量精力在家属群、公众号等渠道传播相关知识。不料,我一说要采访,隔着手机屏幕就感受到了她对媒体的不满。后来洪立解释说,做了10年科普,结果常常让她深感挫败。前两年,“9·21”世界阿尔茨海默日,某家电视台来采访洪立,请她帮忙联系一些病患家庭。摄制小组去了以后很不满意。他们说:“你介绍的人看起来一点都不像痴呆。”洪立反问道:“那你们觉得什么样的才是痴呆症?”最后,摄制组找了他们想要的采访对象,简而言之,“看起来很惨”。

国家外汇管理局新闻发言人、总经济师王春英表示,4月份,我国外汇市场运行保持平稳。国际金融市场上,美元指数略升0.2%,全球债券指数基本持平。鉴于汇率折算和资产价格变化等因素综合作用,外汇储备规模略有下降。

常常有病人家属在束手无策的时候找到洪立。她曾经干预一个病例。病人是男性,出现幻觉,总是能够看到家里有人。每次,太太都会纠正他,告诉他没有人。后来,他出现了连续20天殴打妻子的行为。每次清醒过来,他特别有负罪感。洪立一方面建议他们去医院就诊,看看是否需要服药,一方面决定去患者家里看看。去之前,她往病人家里打了个电话。病人的太太很热情,语速很快。和洪立讲完电话,她一把拉过先生。洪立听见她在电话那头说:“洪老师要来看你,她说了,‘你不是故意的,你是好人’。”这位先生接过电话,以极慢的语速说了一句话:“洪老师,我是个没妈的孩子。”

患有认知症的病人很多时候表现得像小孩子,但他们并不希望自己被当作小孩子来对待。乔雨晨有个患者59岁,每次都是他79岁的母亲带着他来看病。这个老妈妈向乔雨晨诉说过自己的一个烦恼。过马路的时候,她会拽一下儿子,哄道:“儿子慢点别撞着。”她不明白,儿子为什么会勃然大怒,甩掉她的手。乔雨晨告诉老妈妈:“下次过马路,您就说:‘拉着点妈妈,妈妈年纪大了可能走不了。’”

在法国的一所退休人员之家,患有阿尔茨海默病的人们正在上运动课(视觉中国供图)

泰勒不再指望母亲能够叫她的名字。某一天,她去认知症病房活动室看望母亲。她正和病友、护理人员玩扑克牌,看到泰勒,举起手来指着她:“喂,你好,陌生人!”泰勒留意到,“陌生人”这个词的背后是母亲脸上慢慢绽开的笑容,“我知道我对她并不陌生”。尽管母亲经历了所有的变化,但她“仍然”在很多方面都是泰勒一直认识的那个开朗、多情的人:她仍然享受着温柔的玩笑和揶揄,就像过往那样;她仍然喜欢和人们打成一片;她仍然活力四射,仍然享受着给予和交谈。

“我依然在这里”

金融行业已经是数字化程度最高的行业之一,其天然的“数字属性”以及历史沉淀下来的海量数据都为金融智能化转型,提供了绝佳的基础。

此外,海关还将加大对加拿大输华猪肉莱克多巴胺的抽检力度,发现问题的一律作退运或销毁处理。(记者刘红霞)

□谭浩俊(财经评论人)

2月12日,MBC电视台再次爆料,一名曾是该夜店VIP的知情人透露,该夜店的工作人员曾向自己展示一粒白色药丸并问他要不要试试。据悉去年7月该夜店一名男性顾客曾被送去急救,119工作日志上记录着这名男子在喝下别人给的香槟后脉搏飙升,伴有身体痉挛和瞳孔扩散,推断为药物中毒。

在采访李霞的时候,我问她,为了让认知症病人能够拥有好的生活质量,照护者应该遵循什么原则,李霞并没有回答我。“我没有办法去对家属指手画脚,要求他们去做到一二三的大原则。那真的太难了。在我看来,无论是伴侣还是子女,要求一个健康的家属,为病人牺牲掉全部个人生活都是不对的。我们更应该问问我们专业人士能够去做什么。”

根据澳大利亚媒体的报道,在澳大利亚大选中,澳大利亚现任总理莫里森成功连任。此前被普遍看好会赢得此次大选的澳大利亚工党,在今天的澳大利亚2019年大选中意外被澳大利亚自由党和国家党组成的执政联盟翻盘,从而将继续在反对党的位置上待3年,。目前工党党魁比尔·萧藤(Bill Shorten)已经给执政联盟和澳大利亚现政府的总理斯科特·莫里森去电话,承认败选。比尔·萧藤(Bill Shorten)同时还宣布辞职。

38平方公里的启动区,包含了雄安新区起步区第四组团全部和第五组团西部,首先开工的会是基础设施、环境设施、公共服务设施。在其中的公共服务设施中,北京以“交钥匙”方式支持雄安新区建设的三所学校及一所医院,将最先动工。

在中国,绝大多数认知症患者是由家庭照护的。和王秋梅出门诊的时候,我遇到一对老夫妇。妻子确诊认知症不久。看完病,王秋梅给丈夫约了一周后的门诊,她告诉老先生,她需要有一个时间专门和他好好谈谈。关于妻子的疾病,他还有很多知识需要了解,有很多改变需要做出。医生们知道,无论对于患者还是家庭,他们能够拥有什么样的生活,家属的想法和行动至关重要。

香港坚尼地城的一家阿尔茨海默病中心,老人们在参加活动(视觉中国供图)

收集认知症患者生命中最重要的信息,将它们作为建立交流的线索,被称作“生命故事书”,这是认知症照护的方法之一。美国专门做老年人居家照护的机构HomeInstead有过这样一个案例。一位新来的认知症老人坚决不肯洗澡,没有任何人能够说服他。工作人员得知他从前是一个空军上校,那段经历对他来讲十分重要,于是想到了一个办法。工作人员走进他的房间告诉他:“上校,将军就要到了,还有15分钟时间。”结果病人马上脱下衣服走进浴室。15分钟以后他顺利洗完了澡,他也忘记了将军这回事了。

近日,微信安全中心官方公众号发布《关于利诱分享朋友圈打卡的处理公告》,对在朋友圈“打卡”的一些诱导分享产品予以治理。腾讯称,微信一直依据规则打击外链诱导行为,此次打击公告只是对常规打击结果的公示。

扶贫成就举世瞩目,按照2010年的标准,到2017年末,农村贫困人口从改革开放初期的7.7亿人减少为3046万人;基本养老保险覆盖超过9亿人,医疗保险覆盖超过13亿人;公共服务水平巩固提升,人民群众获得感不断增强。

(实习生张雨萌对本文亦有贡献)

座谈时,易炼红肯定了近年来萍乡市经济社会发展取得的明显成效。他强调,萍乡市要着力推动高质量、跨越式发展,精准改造提升传统产业,培育壮大战略性新兴产业,做优做强做大现代服务业,重点推动传统产业向高端化、智能化、服务化、绿色化迈进,大力发展现代旅游、文化创意和科技金融等新兴产业,加快产业转型升级。要着力深化改革开放,在人才强市和创新驱动、构建全面开放格局、营造一流营商环境上迈出更大步伐,加快构建人才高地,打造高铁经济带,推进赣湘开放合作试验区建设,栽好“梧桐树”,引来“金凤凰”。要着力提升城乡品质,坚持精准规划、精致建设、精细管理、精美呈现,完善城乡功能,美化城乡风貌,加强生态环境保护,打好污染防治攻坚战,不断提高宜居宜业宜游指数。要着力保障和改善民生,坚持以人民为中心的发展思想,进一步补短板、强弱项,确保如期完成精准脱贫任务,扎实办好民生实事,不断提高公共服务保障水平,展现更加秀美繁荣幸福的新形象。 (记者李冬明)

从前照顾姥姥,希强和妈妈会忍不住纠正老人的错误。妈妈刚发病的时候,总是找她自己的妈妈。一开始,希强总是试图解释清楚姥姥是什么时候去世的,当年如何给她送葬,还让妈妈写下来,在她问的时候拿给她看。可是后来希强发现,这种做法既无效,对妈妈也是一种莫大的伤害。妈妈头脑里的事情可能不再真实,可她由此触发的情感却是实实在在的。每次听说姥姥已经去世,妈妈都很震惊,难过极了。后来,学了认知症的照护知识,希强就顺着妈妈的想法。“姥姥在亲戚/朋友家呢,明天就回来。”妈妈明白了。一转眼,她也就忘了这件事。

我读到华盛顿大学人类学家哈内尔·泰勒(JanelleTaylor)2008年在《医学人类学季刊》(MedicalAnthropologyQuarterly)上发表的论文《论识别、照料与认知症》(OnRecognition,CaringandDementia)。在这篇感人至深的文章里,泰勒描述了母亲患上阿尔茨海默病后的经历。她发现,自己每天碰到的最多的询问是:“你的母亲还认得你吗?”“她知道你是谁吗?”泰勒说,这些问题背后是典型的恐怖叙事:当一个人不再能够记得周围的人,他就不再具有社会人格,也就是社会意义上的人的死亡。一些富于同情心的人不止一次对泰勒说,失去父母亲是多么不易的一件事。但泰勒坚持:“我没有失去我的妈妈,她还没有死。”

作风要更加严实。“唯以天下之至拙,能胜天下之至巧。”要有聚沙成塔、集腋成裘的韧劲,发扬钉钉子精神,多下一些苦功夫、笨功夫,不能总想着抄近路、走捷径。要有但行好事、莫问前程的定力,相信组织、相信群众,不能搞自我设计,不能当精致的利己主义者。年轻干部面前,既有鲜花和掌声,也有诱饵和陷阱。要始终保持一颗赤子之心,严以律己、洁身自好,远离官气俗气铜臭气,慎独慎初慎微慎欲,树立年轻干部的良好形象。(作者 松涛)

这些年,洪立观察认知症家庭,有一个感受:生活质量高的家庭往往有一个特征,家属的控制欲不强。他们接受疾病对病人的改变,同时愿意让病人按照自己的意愿去生活。他们有幽默感,愿意去体会生活当下一刻一点一滴的小幸福。

李霞告诉我,认知症涉及“ABC”三个方面的症状,“A”指的是日常生活能力降低,“B”指的是精神行为(Behavior)异常,包括妄想、幻觉、淡漠、焦虑、激越、抑郁、侵扰等,“C”则指认知功能(Cognition)障碍,包括记忆力减退、定向障碍(时间、地点、人物)、语言障碍、计算力下降等。在整个病程中,患者的认知功能是一定会下降的,但日常生活能力和精神行为同时受到环境因素的影响,如果环境能够为患者提供足够好的支持,他们能够保持一个比较好的状态。

王秋梅经常会遇到患者的精神行为问题,但作为医生,使用精神类药物,她很慎重,一方面因为许多药物有副作用,可能损害心脑血管功能,另一方面,很多症状都有药物之外的解决办法。“病人是一个成年人,他有他的生活阅历,你需要去尊重。很多时候,他们的情绪和行为问题是因为他们有一些需求没有被满足,可能是生理上的不舒服,也可能是心理上缺乏安全感等等。他们无法正确表达,需要靠照料者仔细甄别。”

这些理解并不是每个人都能做到的。病人在门诊做康复,护士们会让家属一直陪同,她们希望,家属们能够学会基本的方法,以后能够在家庭日常护理里带领病人做这些活动。但是很多家属反映,病人只听护士的,在家不愿做。乔雨晨分析,这里面有两个原因,一个是医院特殊的环境,另一个是对待患者的方式。许多人并不知道,认知症患者有很强的自尊心。人们往往以为他们脑子糊涂了,不再关注他们的内心感受。乔雨晨常常在门诊遇到这样的情形。病人们反反复复问她姓什么,她回答起来不厌其烦,但家属“好心地”劝阻她:“他/她记不住的,不用和他/她说。”有的病人会急得辩驳起来:“谁说我记不住!”做认知训练的时候,病人做不好,护士们知道这是疾病在困扰他们,会鼓励、会帮助。但很多家属接受不了,他们着急起来会说:“你怎么这都不会?”“这对病人打击很大,有时候就拒绝再做训练了。”

同样旨在建立平台,打通新房、二手房线上线下的贝壳,也依托链家和加盟品牌中介,推广自身的新房服务。

《意见》提出,银行业金融机构应当按照《中资商业银行专营机构监管指引》(银监发〔2012〕59号,以下简称《指引》)要求,根据实质重于形式原则,对符合持牌要求的经营性机构,按照行政许可程序申领专营机构或专营机构分支机构金融许可证;对不符合持牌要求的,将其并入当地分支行管理或予以撤销。

德布卡军事情报网8日披露此事后不久,以色列的军方和情报部门信源又发现,俄罗斯已向叙利亚提供三个营的S-300导弹,每个营配有8辆发射车以及100枚导弹。这些装备均已在俄罗斯军工厂进行了大规模翻修。这样说来,俄罗斯已向叙利亚总计部署了300枚防空导弹——虽然这些导弹都已过时,但状态极佳。

无独有偶,上海交通大学医学院附属精神卫生中心老年科主任医师李霞也有类似的烦恼。面对病人和家属,她常常会提到美国总统里根。在李霞眼里,里根的故事包含许多振奋人心的信息:里根是美国第二长寿的总统。他宣布自己患有阿尔茨海默病是在1994年,10年后以93岁高龄去世。在宣布患病后的至少5年内,里根的生活基本是活跃的。他常常去散步,打高尔夫,还去自己的办公室。直到2001年,90岁的他意外骨折后才减少公开露面。1992年前后,里根已经出现了重复说同样的话等症状,以今天的眼光看,疾病的确诊并不算早。这些年,认知症的发现可以做到更早、更及时,而越早干预,患者停留在有生活质量的、相对独立的时期里就会更久一些。但在诊室里,听到里根的名字,人们的反应常常出乎李霞的意料之外。他们说:“里根都没治好,你还指望啥?”

大量的研究证明,有90%的认知症患者在患病过程中,会出现一种或者多种的行为或精神症状。我们常常听说认知症患者脾气坏还会打人都是这种症状的表现。2013年,洪立和中国社会福利协会一起,针对来自全国14个省份的103位养老机构院长进行调研,询问他们照顾认知症老人的最大难点在哪里。排在第一位的就是精神行为问题。在家庭照护中,精神行为问题也最让家属们心力交瘁,束手无策,严重地影响患者和整个家庭的生活质量。

接手兔场后,文英从兔场工人做起,一步步摸索养兔技术。为把产业做大做强,2011年12月,她带头成立了晨阳养兔专业合作社,吸纳养殖大户共同发展。

李霞总说,认知障碍有一个红绿灯,病人百分之八十的时间都处于一个正常的患病状态,有百分之十几的时候,他们会就进入到了一个黄灯警示状态,再有百分之五的时候,病人存在的问题根本是家庭无法解决的,这个时候,必须有专业的医疗帮助支持他们。“从全病程角度来看,认知症老人完全由家庭照顾是很困难的。理想的情况是,认知症患者的就医和日常生活都需要专业支持,这需要专业的医疗队伍、康复队伍、心理治疗队伍,同时还需要社工队伍和护理队伍。但实际情况是,在我们国家,这些体系都还没有完备起来。在上海,极少数医院的病房(比如上海市精神卫生中心)能接手治疗一段时间,但医院以安全护理与医疗为本,并不适合长程照顾。目前上海有一些日间看护中心、养老院或者护理院,但大都不是专门护理认知症老人的,难以提供专业的照护服务。”

为了能够减轻患者和家庭的负担,三年前,李霞在病房里展开了家庭访谈。她邀请患者、家庭成员、医务人员和心理评估师一块儿坐着开放式地对话,她需要在这些对话中传达疾病的知识,获得患者的各种信息以支持治疗,也想通过这些谈话,让家属长期照料中被压抑的情绪抒发出来。她还需要知道:在这个家庭里,谁能支持到这个老人;在他的大脑功能不好的时候,谁会替他做主;这些家属对未来的预期和准备是什么,他们能够给病人提供什么样的支持条件。所有这些信息集合在一起,她才能为病人拿出一个最适合的方案。有时候,她不但收治病人,解决他们的急性问题,还为他们联系外院的康复机构,甚至帮助家属选择适合的养老院。

2015年,95岁的妈妈去世了。去世前不久,她依然可以扶着轮椅行走。妈妈的去世不是因为认知症,而是因为无药可治的肺间质纤维化。希强和妹妹决定不做任何无意义的有创的检查和抢救,不让妈妈受更多的没有用的罪。妈妈在希强和妹妹的陪伴、牵手、安慰和爱抚中平静地“睡着了”。姐妹俩把妈妈打扮得漂漂亮亮的。回顾妈妈患病的10年,希强没有遗憾。她很有信心,绝大多数时光里,妈妈是幸福快乐的。

希强目睹了妈妈刚患病时的恐惧和焦虑。为了和衰退的记忆抗衡,妈妈到处记录纸条,一本通讯录抄了一遍又一遍。记忆还是无可挽回地被抹去了。希强不打算向疾病低头。她带妈妈去北京大学第六医院看病,加入了患者家属联谊会,寻找一切途径学习认知症的相关知识。希强知道妈妈的认知能力会不断衰退,她给妈妈玩益智玩具,锻炼她的大脑,但妈妈做不来,她也不强求。玩拼图,最早玩70块的、48块的,后来很长一段时间妈妈只能玩40块的,再后来就要25块的了。但这都没关系。她只有一个念头:即使生了病,她也要让妈妈过得快乐。

近期,俄海军宣布放弃两艘基洛夫级巡洋舰升级计划,并暂缓实施现役航母“库兹涅佐夫海军元帅”号的修复方案。在连续多年未有大型水面舰船列装、新一代暴风级核动力航母和领袖级导弹驱逐舰的设计研发遭遇资金和技术瓶颈情况下,俄海军战斗力水平和发展方向引发外界关注。面对质疑,俄海军新闻局官员表示,新一代小型护卫舰和导弹舰及其搭载的“口径”巡航导弹等先进武器将实现海战场“以小吃大”,而战略核潜艇的性能优势,将确保俄海军维持稳定的战略威慑力。

“悲情路线”常常造成一种局面:人们草率地给病人开出了“退场处方”。李霞在临床工作中常遇到这样的情形。有些老人因为急性情况住进了医院,家属感到老人的身体健康和安全得到了保证,就希望老人一直住在医院里。李霞总是要耐心地告诉他们,这不是一个好的选择:不能返家,老人就不能恢复自己在家庭、社会的功能,不能重新联系上自己的朋友、恢复人际交往。还有一些子女非常周到和孝顺,患病老人很快过上了“衣来伸手、饭来张口”的日子,这种做法“其实是默认患者是丧失功能的、被照顾的群体,要求他们放弃努力,从社会职能中退出”。

他们想要实现自我价值,渴望社会交往。在北京市第一社会福利院,社工金雪设计过一个叫温馨玫瑰园活动。她注意到,福利院里有两类老人,一类有轻度认知障碍,但还没有得到医学确诊,另一些已经确诊,出现了认知和精神行为症状。金雪让志愿者引导这些老人结对子,让他们一起做游戏、唱歌、做手工。她发现,尽管这些老人各方面的能力并不对等,但他们都能在这个过程中有所收获。“有轻度认知障碍的老人能力更强一些,他们很乐意在各种活动里面充当一个帮助者的角色,照料自己的伙伴。而那些认知症相对严重的老人,他们也会很喜欢有人愿意陪在他们身边,即使他们连话也说不了了,他们至少还能点头、微笑。”金雪告诉我,“每次开展这样的活动,护工们都会反映,老人的情绪有很大的改观。有些老人还会和来看望的家属谈论这些经历,给他们展示自己在活动中获得的玫瑰花。”

辨别真假 民警话你知

混凝土要想严丝合缝地粘在墙上,还得有另外5位工友帮他下料、打灯。锚杆的压力很强,溅起的灰尘瞬间把几个人都“淹没”了。老朱戴着防尘面具,面具下捂着布帽,帽子两侧和后边垂下长布条也专门用来遮挡尘土。几个人隔着三米远,溅出来的碎石子打到工人们的安全帽上叮当作响。

李霞常常参加认知症家庭的聚会,解答家属们的疑问。有一次一位60多岁的大哥说起自己照顾着患了阿尔茨海默病的妻子:“我太太到了后来,不认识镜子里的自己。时常对着镜子,和镜子里的人说话。说着说着常常还觉得说不过镜子里的人,就生气,跑过来让我评理,说镜子里的那个人骂了她。”怎么办?大哥说:“我心里很难过,知道她糊涂,连自己也不认识。但我会隐藏自己的伤心,假装真有这样的一个人,和她说:‘是谁呀这么无礼!你去旁边休息,我这就去骂她!’并且真的起身到门口,冲外面凶两句。”每次他这么做,妻子都能心满意足地平静下来。

退休以后,希强每天都在琢磨带妈妈去哪里玩。她和妈妈去参加公园大合唱,跳广场舞。一辈子没跳过舞的妈妈也被大家拉上场也扭起了秧歌步。母女两人逛公园、看展览、看杂技、看电影,逛三里屯、逛798艺术园区。老太太就像是孩子,出门玩得不亦乐乎。希强知道,很可能演出一散场,妈妈就会忘记刚才看了什么,但那又有什么关系?有一回,希强带妈妈看演出到很晚。夜里下起了瓢泼大雨,她在雨里战战兢兢地开着车,心里很害怕。她问自己:带着妈妈东跑西颠,万一出了事可怎么好?可她转念一想:对于妈妈而言,哪怕是死,也比困守在家里的生活强。

“退场处方”这个说法来自澳大利亚人凯特·斯沃弗(KateSwaffer)。2008年,凯特被诊断为阿尔茨海默病早期。确诊后,医护人员建议她回家,放弃工作学业,安排后面的照顾事宜,比如找一个老年照护机构。凯特感慨:“这是我唯一听说过的一种疾病,人们会要求患者放弃努力,不再积极生活。”她拒绝接受这种安排。在接受各种干预治疗的同时,2014年,凯特得了认知症照护的硕士学位,并开始了博士学业。她建立了国际认知症联盟(DementiaAllianceInternational),成了世界著名的认知症活动家。患病10年后,她依然能够在世界各地发表公开演讲。做到这一点确实很难。“有认知症的人要维持比较正常的运作,就像天鹅或鸭子划水一样,”2017年,凯特在一次演讲中说,“表面上看起来非常正常、非常冷静;可是在水面底下却是拼命地划水才能维持。”但所有努力都是值得的。“当时,我所听到的‘退场处方’就是要我放弃努力。可如果在划水的时候放弃努力,就会沉到水底。”

妈妈从前喜欢和人打交道,也喜欢出门玩,生病以后,希强没让她闲下来。她带妈妈去超市、菜市场买东西,让妈妈帮她排队,看包。她带她去看望老同事老朋友。妈妈九十大寿的时候,她给妈妈热热闹闹地办了一场寿宴。来的老朋友们妈妈都认不出来了,可是他们在寿宴上夸妈妈年轻时候的各种好,妈妈听了开心极了。

上海交通大学医学院附属精神卫生中心老年科主任医师李霞说,认知障碍让许多人恐惧的是患病后无法自主生活

3月11日下午3时,十三届全国人大一次会议在人民大会堂举行第三次全体会议,表决总监票人、监票人名单草案,投票表决中华人民共和国宪法修正案草案,听取全国人大常委会委员长张德江关于全国人民代表大会常务委员会工作的报告。

鸡血石,作为四大国石之一,因其珍贵稀有而有“一克鸡血三克金”之说。2008年, “鸡血石雕”入选第二批国家级非物质文化遗产名录。作为昌化鸡血石雕传承人的邵城鑫,日前做客KK直播《匠人与匠心》10002直播间,为观众讲述了,他与鸡血石雕三十余年的“雕刻石光”。

中国天气网讯中央气象台的消息,今年第15号台风“丽琵”(热带风暴级;英文名称:Leepi;中文名称:丽琵;名字来源:老挝;名称意义:老挝南部最美丽的瀑布)于昨天(11日)23时在西北太平洋洋面上生成,今天早晨5点钟其中心位于日本九州岛东南方向约1780公里,就是北纬21.1度、东经143.0度,中心附近最大风力9级(23米/秒),中心最低气压990百帕,七级风圈半径100-200公里。

“农时不等人,今天得把育好的甘蓝苗、菜花苗移栽到棚里。”一大早,村民韩高见便直奔蔬菜大棚。“今年又多种了5亩大棚,去年俺村光新建大棚就有100多座呢。”地里为啥一下子“长”出百余座蔬菜大棚?“新修的致富路又宽又平整,蔬菜运输方便了,种菜的自然多了。”韩高见种菜种了五六年,但规模一直控制在2亩地。“不敢多种啊,以前出村路坑洼不平,从村里骑电三轮到蔬菜批发市场,短短四五公里要走1个小时,现在只需十几分钟。”

“这是一个特别高大帅气的先生,很懂礼貌,但因为有语言方面的功能障碍,他一直微笑地在一旁听他太太跟我讲话。”洪立回忆那次家访,“我们在一起的时候他也出现了幻觉。他盯着桌子发愣,我问他看到了什么,他说有很多小人儿在桌子上跳舞。”洪立向太太详细询问了先生的人生经历,因为电话里的那句话,她特别问及了先生和他父母之间的关系。问题开始变得清晰起来。先生的语速很慢,说明他的语言能力已经受损,他根本无法接受太太极快的语速,对于这样的患者而言,这会让他们在交流中非常难受。太太还犯了认知症照料者常犯的错误:当着先生的面在洪立面前数落他的种种不是。洪立告诉她:这会让先生感到不受尊重,令他非常反感。认知症患者在情感上非常敏感,他们会通过语言和语气去判断“敌”“友”。至于幻觉中的小人,其实根本无需计较他们存在与否。先生年轻的时候从事的是舞美工作,很显然,这些小人来自他早年的记忆。交流中,这位太太也主动发现了自己的问题。先生和父母的关系很亲密。父母的去世对他的打击很大。不久之后他就诊断出了认知症。在半年前过春节的时候,先生突然提出,想去给母亲扫墓。太太想着这不符合过节的惯例,没有把这事放在心上。“这次见面以后,太太很认真地改变了自己的做法。她和儿子很快带着先生去给母亲扫墓。后来这位先生再也没有出现过打人的症状。”

日本《读卖新闻》8日以多名日俄政府间谈判知情人士为消息源报道,日方打算在缔结日俄和平条约的同时,与俄方签署确认双方放弃争议领土相关索赔权的协定。俄方向日方移交争议岛屿后,日本政府将补偿原先在那些岛屿居住的日本公民。

在日常生活里,妈妈能做的事,希强都鼓励她去做。她会请妈妈帮忙刷碗、洗小件衣物、扫地、织毛衣、包饺子,甚至帮她给刚出生的外孙女洗澡、哄睡。这些事情妈妈劲头特别足,她总夸妈妈干得好。

“限高令”的颁布引发南美多国抗议。2007年5月底,安第斯共同体发表声明,拒绝接受国际足联的决定,要求其收回决定并重新考虑。在英国《太阳报》看来,在所有的场外因素中,高海拔球场无疑是最能为主队提供帮助的。“不管外界提出怎样的质疑,那些国家都不会主动放弃‘魔鬼主场’的天然优势。”

为了了解认知症,我跟着北京协和医院老年医学科主治医师王秋梅出了一次门诊。令我印象最深刻的是当天最后一位患者。她进门前,王秋梅从随身携带的小行李箱里掏出一只双肩包。“老太太上回给我带了一个‘杯垫’做礼物,装在这个包里,我这回得还给她。”王秋梅解释说。她突然神秘又得意地冲我和进修大夫眨眨眼:“‘杯垫’,你们知道是什么吗?只有我知道!”我正迷惑,一头白发的老太太进了门。她温和礼貌地告诉王秋梅,自己最近的状况挺好的,只是来开点药。她拒绝拿回自己的背包。她说,这是她在养老运动会上获得的奖品,必须连同“杯垫”送给为自己“保驾护航”的大夫。“真看不出,她已经确诊阿尔茨海默两年了。”老太太走后,我感慨地说。王秋梅点点头:“状态维持得挺不错。”接着她揭开谜底,“其实,老太太送我的并不是一个‘杯垫’,而是一个水杯。她记不起水杯这个词了。”

泰勒在《论识别、照料与认知症》里说,在母亲患病后,她经历了许多残酷的第一次:父亲去世后,母亲第一次问他在哪里;母亲第一次尝试签自己的名字,却不能;母亲第一次在洗澡时需要她的帮助……但对于泰勒而言,也有一些“第一次”是她所珍惜的温柔时刻:“从我小时候起,我和妈妈就在街上牵着手走,现在依然如此。第一次我把她抱在床上的时候,她周围都是她的毛绒玩具。第一次(至少40年来),我们一起唱了一支响亮而不加掩饰的歌。”

“你们觉得什么样的才是痴呆症?”这些年,去家庭、下社区、去养老机构,这个问题洪立总是在问。基本上所有的回答都是:记忆力丧失、很多事情做不好了、找不到回家的路、妄想和猜疑、不配合护理、出现攻击或者其他的异常行为等等。“在很多人的心目中,认知症有着一张丑陋而可怕的面孔。人们以同情和施予的眼光看待那些患者,觉得他们每分每秒都可能出状况,需要正常人在一旁看护。事实上,一个早期的认知症患者,或者平时生活安排得比较好的认知症患者,你很可能要和他接触一段时间,才会发现他的问题。认知症患者也会懂礼貌,也会好客,也能有正常的生活。”

拒绝“退场处方”

珍妮·莱恩(JanineLane)是一位英国专家护师。她和李霞讲述了自己的一段亲身经历。83岁的S先生患有混合型阿尔茨海默病。珍妮每周都会去他的家里拜访,每次拜访时,她都需要重新介绍自己。S先生不太回应。他从未呼唤过珍妮的名字,也从未说出完整的句子。后来他出现了不可扭转的肺部感染。在生命的最后10天里,珍妮每天两次拜访S先生,对他进行护理,减少他的疼痛,确保他能平静而有尊严地离开。就在S先生去世的前一天,珍妮进了他的卧室,像往常一样打招呼:“早上好,S先生,我是珍妮。您今天怎么样?”她万万没想到,S先生清楚地回答:“早上好,珍妮,你好吗?”

本报9月21日对郑州澳新国际学校纬五路一小校区疑似因装修导致多名学生不适事件的报道,连日来引发广泛关注。

人民网沈阳8月1日电(蒋山)连日来,沈阳市出现持续高温天气,近日更是突破37℃。为保证施工安全、确保施工进度,沈阳市重点城建项目——由中国中铁联合体投资建设的沈阳长青街快速路工程一方面组织防暑降温,一方面迎酷暑战高温,现场施工热火朝天、有序开展。

邱正雄表示,粤港澳大湾区产业发展的未来方向与台湾经济发展和台商转型升级的目标高度契合,双方具有十分广阔的合作空间和巨大的共同利益。台企在高端智慧装备制造等先进制造业,工业互联网等新兴产业,健康医疗、文化创意等现代服务业,均具有良好的发展基础。台商应利用大湾区提供的开放平台,全面展开新的策略部署和产业布局,透过技术创新、资源整合、制造升级等与大湾区的其他城市进行全方位、跨领域的合作。

2018年末,金融业机构总负债为267.7万亿元,同比增长6%,其中,银行业机构总负债为246.58万亿元,同比增长5.9%;证券业机构总负债为4.81万亿元,同比增长1.1%;保险业机构总负债为16.32万亿元,同比增长9.8%。

洪立常常遇到这样的情形,照顾者用疾病来解释患者的行为:“这个是猜疑的症状;这个是激越;这个是日落综合征;他在抗拒护理;他暴力了!这是挑战性的攻击行为!”但事实往往并非如此。美国哥伦比亚大学博士约翰·泽西尔(JohnZeisel)在他的著作《我仍在这里——阿尔茨海默照护的新哲学》一书里说明了病人们的困境:一个人左膝盖韧带拉伤了,基本症状就是丧失功能——不能正常行走了。他在受伤期间感到痛苦,变得烦躁,进而讨厌周围的人,有时候对人恶语相加。“没有人会把易怒和骂人作为韧带受伤的症状,但这就是我们对待痴呆患者的方式。”

27至28日,自治区党委书记、人大常委会主任李纪恒率团到北京市对接扶贫协作并学习考察。中共中央政治局委员、北京市委书记蔡奇,北京市委副书记、市长陈吉宁,市人大常委会主任李伟,市政协主席吉林等出席相关活动。

以下是声明全文:

该市场属于扬名街道金星社区的集体资产,相关工作人员表示,如果这里不办菜场而是另作他用,租金还能收高一些,但因为事关百姓的菜篮子,菜场还是要办。而说到金顺市场屡次关门的原因,上一任的经营方表示,他们的资金出了些问题,且因为在菜市场经营方面是新手,资源、渠道匮乏,招商成本较高,商户也招不满,最终决定撤出。该管理者还表示,金顺市场和中桥、稻香两处老市场距离较近,新开市场想撬动老市场的生意,难度很大。另外,金顺市场周边的流动摊点问题迟迟得不到解决,对市场本身的经营冲击也很大。一旦菜场客流量变少,走量速度变慢,商品新鲜度会大打折扣,更会加速客人流失,形成恶性循环。

进入下半年,广州二手楼市交投活跃度持续偏低,对后市走势不明朗而产生的观望气氛,以及买卖双方心理价位之间的明显差距,令市场交投持续胶着,成交量逐月走低,导致今年三季度成交量较今年二季度有所减少。据合富大数据监测阳光家缘网站公布的二手住宅网签数据统计,今年三季度经中介促成的二手住宅成交个案为19991宗,较今年二季度下降19%,较去年三季度下降11%。

因为涉“麻”方盛制药近来颇受关注,而且从宣称没有计划涉足工业大麻到投资计划出炉,仅相隔了15天。

一方面,从医学的角度看,人的大脑和肌体“用进废退”,这并不利于患者疾病的控制和治疗。另一方面,人们往往不会留意,患者并不愿过这样的生活。李霞曾有一位病人缪先生,在住院时书写自己的生活和经历。他写下的话让李霞感慨万分:“你是‘三等公民’吗?你每天睁眼就是等早饭,接下来呆坐等中饭,之后又无所事事等晚饭后睡觉,你就是‘三等公民’了……当你成为‘三等公民’,说明你老了!”

图为:道路两旁都是浪漫的粉色,不时飘来玉兰花淡淡的香味 范宇斌 摄

生病以后,妈妈突然管希强叫“姐姐”。一开始,希强觉得很别扭,后来,她就大大方方地应着。她知道,在妈妈心里自己依然是最亲的人。偶尔她晚上不在家,妈妈总是找“姐姐”,“一个晚上要问八百遍”。

甚至,那些别人眼中病态的行为也在提醒泰勒,母亲依然存在。去咖啡馆喝咖啡,母亲会不断地检查两人杯子里的饮料是否一样多。如果不是的话,她会快点喝,以便“赶上”,或者停下来等着。分吃饼干的时候,她也要确保两半大小相同,而且两人要以相同的速度吃。她会把所有碎屑从餐桌上抹到餐巾纸上,小心翼翼地将纸巾折叠起来,再拿一张餐巾纸,把杯子里面擦干净,不留下一点泡沫和奶油残渣。她会仔细地将各种她能得到的纸张堆放在一起,形成一个整齐而对称的纸堆,或是会用各种方式把它们细心收纳起来。在别人看来,这是病人的强迫行为。甚至有人建议泰勒让母亲服药。但泰勒理解妈妈为什么这么做。她在一个并不宽裕的家庭里养大了4个孩子。从前,她总要确保每个孩子“公平地”分到食物。妈妈擦拭面包碎屑、整理纸张,正是她多年来努力创造着一个整齐有序的家的体现。泰勒说:“认知症使她的这种努力变得更加困难,但这些努力仍然值得‘承认’。”

李霞说,无论老人在多严重的认知症阶段,都要尊重和认可他们可能具备的能力。北京市第一社会福利院有一些患有重度认知障碍的老人。金雪也会让志愿者给他们读一读诗,放一放音乐。一开始这些努力似乎都如同石子坠入深潭,杳无回响,但坚持做下去,有些老人脸上会开始有笑容。还有的人动弹不了,会努力把手挪到志愿者手上。“那时候你就知道,他们在内心深处是非常喜欢你的,他们只是没有办法去表达。”

会议要求,运用互联网、大数据等手段,通过源头追溯、实时监测、在线识别等,着力提升打击知识产权侵权假冒行为力度和精准度,完善快速授权、确权、维权“一站式”服务机制,为民营企业提供便捷、高效、低成本的维权渠道。

报道称,目前为止世界上只有3个国家将F-35战机投入实战,即美国、英国和以色列。以色列于2016接收首架F-35,2018年将其投入实战——对中东某地的地面目标进行过2次打击行动。2018年9月27日,从“埃塞克斯”号两栖攻击舰起飞的美海军陆战队F-35B战机在阿富汗执行了首次作战任务——打击地面固定目标,以“支援地面扫荡行动”。2019年6月16日,英国皇家空军617中队的2架F-35B在叙利亚上空实施了首次战斗巡逻。

取得巨大发展的同时,西藏5100始终恪守社会责任。2016年8月,联合国开发计划署在北京钓鱼台国宾馆发布《中国人类发展报告2016》。5100西藏冰川矿泉水扶贫包容性发展经验被写入了联合国报告。报告盛赞中国政府近年来通过将顶层设计与地方试点相结合,积极探索创新型的解决方案,在扶贫、教育、健康、社会治理等领域产生了许多重要的改革创新,取得了良好的效果。

我在北京见到希强老太太的时候,她乐呵呵的劲头让我很难想象,她生活中曾经有过那么多的“不幸”。她经历了两代认知症患者的照护。1964年,她的姥姥不到70岁发病,1985年91岁去世。姥姥由妈妈照护,一直和希强一家居住在一起。姥姥每天晚上骂到凌晨两三点,夜夜如此。打人时抓到什么用什么,一家人经常挂彩。2005年,妈妈确诊为阿尔茨海默病,希强成了她的主要照料者。

李霞说:“认知障碍让许多人恐惧,恐惧的正是患病后无法自主生活和尊严的丧失。”认知能力和表达能力的下降,常常会让人忘记,和普通人一样,认知症患者也有丰富的内心世界。

此前,波兰建议将爱尔兰边境保障措施定为5年期限,以化解“脱欧”僵局的主张,目前已遭爱尔兰外长西蒙•科夫尼正式拒绝。此举为英国与爱尔兰边境保障双边谈判再添变数。(黄婧)

国家图书馆馆长饶权表示,国家图书馆设立互联网信息战略保存项目,是立足于国家信息安全与社会信息化建设的长远发展,建设覆盖全国的分级分布式中文互联网信息资源采集与保存体系,及时、有效地记录时代文明发展脉络,提炼、积累与传承中华文明最新成果及其生动展现形式。为了达到这样的目标,图书馆需要与更多社会力量联合起来,共同推进互联网信息的社会化保存和服务。

经济日报-中国经济网北京1月16日讯 中马传动(603767.SH)今日晚间公告称,公司董事会16日审议通过了《关于聘任公司副总经理的议案》。因公司经营管理需要,经总经理刘青林提议,聘任梁小瑞为公司副总经理,任期自本次董事会审议通过之日起至本届董事会届满之日。

会议要求,要加强党中央集中统一领导,充分发挥我国社会主义制度能够集中力量办大事的政治优势,统一协调相关重大工程、重大计划、重大项目,统一调动所需的人、财、物等创新资源,形成整体合力。各有关部门和地区要增强“四个意识”,坚定“四个自信”,发扬钉钉子精神,实干苦干,不断取得军民融合发展新成效。要加快工作机构建设,尽快实现机构到位、职能到位、人员到位,加强干部队伍建设。要敢于啃硬骨头,积极开展创新实践。各级党委和政府要把抓军民融合发展任务落实作为重大政治责任,自觉在大局下把方向、定政策、抓落实,勇于革故鼎新,坚持埋头苦干,不断开创军民融合深度发展新局面。

贾乃亮(资料图)

希强观察母亲,在疾病之中,有孩童般的天真狡黠。她总带母亲和小区里的老人们聊天。老人们和母亲开玩笑,说让她请吃饭,她总是顾左右而言他,说这个月工资扣光了之类,坚决不做实质性的承诺。“凡问她姓什么、多大年纪,她答不上来就反问回去。人家要是要她手上的镯子,她就会说这个不好,赶明给你买个更好的。”这些事情,今天回忆起来,希强还会忍不住想笑。疾病让妈妈如此健忘:做白内障手术,妈妈全然不知,没有任何紧张害怕,出了手术室就忘了;相濡以沫一辈子的老伴去世,妈妈也没有被伤痛纠缠;患病以后,妈妈终于不用再为晚辈操心。2013年,希强被诊断出肺癌。她不由得想,妈妈的疾病也许也是一种幸福:如果不是失去记忆,妈妈会要经历怎样的痛苦啊!

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“生命故事书”的背后是认知症照护观念的重大改变。2008年,洪立决定进入养老行业的时候,她在北京各个养老机构摸底:你们收不收痴呆老人?所有养老机构都和洪立讲,不能动的痴呆病人他们收,能动的收不了。“如果管不住,到处跑,弄丢了,打人骂人了怎么办?”而进入养老院的认知症患者,得到的仅仅是吃喝拉撒睡这些基本照顾。一个常见的做法,是把他们关在一个比较封闭的区域或者楼层里。洪立向发达国家的认知症协会和养老机构拜师学艺,发现在国际上,认知症的照护已经发生了一场革命。

《个人所得税法》修订前,包括台湾同胞在内的境外人士取得的由境外支付的境外所得优惠期为五年,即针对在大陆境内无住所,但居住一年以上五年以下的个人,可以只就大陆境内所得和大陆境内支付的境外所得缴纳个人所得税。而本次实施条例将上述五年优惠期进一步延长为六年,同时增加了单次离境超过30天,该无住所个人上述居住满六年重新起算的规定,实质对境内居住累计时间计算方面也给予了更优惠安排。

北京协和医院老年医学科主治医师王秋梅(黄宇摄)

“多年以来,人们单纯从医疗角度看待认知症,过度强调它的不可治愈不可逆转。高血压、心脏病、糖尿病、癌症都可能无法治愈,但我们认可这些疾病的患者能够带病好好生活,有认知症为什么就不可以呢?”洪立说。对于认知症的患者,人们往往只看到他们的“不能”,而忽略了他们还存有的能力,这大大限制了他们生活的可能性。

深圳海关表示,海关对涉案财物一般有5种处理方式,包括公开拍卖、定向变卖、移交相关主管部门处理、转交红十字会和销毁等。其中,对于海关罚没的文物、毒品、濒危动植物及其制品、枪支弹药等,应统一移交给相关主管部门处理。古生物化石是指地质历史时期形成并赋存于地层中的动物和植物的实体化石及其遗迹化石,对于古猿、古人类化石以及与人类活动有关的第四纪古脊椎动物化石的保护,依照国家文物保护的有关规定执行。

《印度时报》报道说,女童家人随后报警,警方在嫌犯住处后方300米处发现女童的部分躯体。13日,嫌犯被逮捕,在审问中对自己的罪行供认不讳。

5月24日,在阿富汗首都喀布尔,安全人员在爆炸现场附近警戒。 阿富汗政府官员24日证实,阿富汗首都喀布尔东部一座清真寺当天遭到爆炸袭击,一名宗教人士被炸身亡,另有16人受伤。 新华社(拉赫马特·阿里扎达 摄)

传统上,人们对认知症采取的是精神疾病的医疗看护模式。在这种模式下,认知症患者仅仅被当成有脑部疾病的患者,照护聚焦的是他们各项功能的衰退。几年前,洪立参观养老院,还常常能看到这样的情形:门口的标签贴着责任护士、责任医生的姓名以及老人的床号,偏偏没有入住老人的名字——他们是病人,除此之外,他们是谁,并不重要。1997年,英国社会心理学教授汤姆·基特伍德(TomKitwood)发表了一本先驱性的著作《重新认识认知症:以人为中心》。他以多年的研究提出,认知症并不仅仅是一个医疗问题,更是社会心理的问题。老人过去的生活、家庭、社会环境、所有经历,一定对他的现在有所影响。患者作为一个人的情感需求、社交需求、心理需求依然存在,必须得到支持。总而言之,认知症不能只关注疾病,而是应该把人放到第一位。

路透社几周前发布一项分析,显示美国、俄罗斯和沙特三大产油国对国际原油市场的影响力近年显著上升,石油输出国组织(欧佩克)的影响力日益下降。今年国际油价先上涨、后下跌,“几乎完全”是由三国石油政策所左右。其中,沙特是欧佩克成员,美国和俄罗斯不是。(杨舒怡)(新华社专特稿)

涉县作为2018年全国青少年体育冬夏令营河北站举办地,为广大青少年准备了形式多样、参与性强的体育活动。本次赛事活动日期为7月18日至20日,在涉县体育场、涉县第一中学、第二中学、新北关小学举行,比赛项目分主项和兼项,其中主项包括三人制篮球(男、女)、五人制足球(男)、速度轮滑(2男、2女)。兼项包括跳绳、阳光接力、拔河。

“乐知学院”创始人洪立发现,在国际上,认知症的照护理念已经发生了一场革命(宝丁摄)

狼头被砍下的具体原因还不得而知。由于人类最早到达该地区是在3.25万年前,所以可以确定的是,它并非古代猎人的战利品。

2017年,首都医科大学宣武医院神经内科开设了全国第一个“认知功能训练护理门诊”,由神经内科大夫确诊的认知症患者,能够在这个门诊接受护理团队一对一的认知训练。护士们会根据病人不同的认知能力带着他们做手工、玩电脑软件等等。护士长乔雨晨告诉我,所有的非药物治疗手段要获得效果,必须尊重每个病人的特点。有的家属听说写毛笔字挺好,也想让自己的家人写,乔雨晨就会问他们,病人年轻的时候喜静还是喜动、有没有写字的爱好。病人们来初诊,护士们会进行初步评价,把他们从前的兴趣爱好记录下来,让他们从事类似的康复项目。除此之外,护士们还会仔细去观察病人心里那些不被表达的“小心思”。乔雨晨观察,一些老领导老干部,不大愿意接受做手工玩游戏等训练内容。“他们可能会觉得,我以前在单位也呼风唤雨的,你现在让我做这些,这不是在哄小孩吗?我不做。”病人放不下面子,乔雨晨就让他们接受音乐疗法。唱歌听音乐的时候,他们就高兴了起来。有些病人,组织团体治疗的时候总不参与。乔雨晨明白,他们不愿意在别人面前表现得像一个病人,就安排他们参加一对一关门治疗。

据《2018年1-6月中国游戏产业报告》,上半年中国自主研发网络游戏海外销售收入46.3亿美元,国内越来越多的游戏企业将“游戏出海”作为重要战略。盛大游戏因成功代理海外游戏成为了游戏行业的标杆,又凭借自身研发能力和运营能力推出了数款收益颇丰的自研产品,这些产品虽然都拥有非常长的生命周期,但还是为盛大游戏带来了稳定的收入。谢斐称,2017年盛大海外游戏收入占总收入10%-20%,今年还会有大幅增长。

高端人居受关注 被动科技成焦点

路透社报道,联合技术和雷神有一些共同客户,但业务重叠有限,有利于在美国反垄断监管机构审查中过关。不过,波音、欧洲空中客车公司以及美国国防部向来善于利用巨大需求迫使供应商让步,可能不会欢迎供应商之间减少竞争,因为这可能意味着杀价难度加大。

2017年9月16日,日本东京“会上错菜的餐厅”。这家餐厅的服务员都是阿尔茨海默病患者

“该系统的主要目标是提高国际空间站工作人员的舒适程度,”俄罗斯飞船制造商Energia的开发人员及俄罗斯生命支持系统顶级设计师NIIchimmash在《太空工程与技术》中说道。

金雪发现,生命中有一些东西,是疾病也无法改变的。“一个淡漠的老人,很可能拒绝一切交流,但你只要让他听一首歌,就能让他的脸上绽放出光彩来。”无论心灵之门如何紧闭,总有一些钥匙能够开启。最近,金雪在着手做一件事。她想组织志愿者给健康状况尚可的老人们写个人传记,记录下来他们一生最难忘的人生经历、最辉煌的时刻,最重要的人以及最沉醉的爱好。金雪说,老人们几乎都会在福利院一直待到离世,他们很可能患上认知症,逐渐遗忘很多事情,不再能够表达自己,终有一天不得不躺在床上,进入意识混沌的状态。“我想,那个时候,我们手上的个人传记就是无价之宝。他们可能不再认识自己的子女,可是你会知道,和他谈论什么,给他放一段什么样的音乐,就能够破解他情绪深处的死结。这是药物远远不能达到的效果。”

本文刊载于《三联生活周刊》2019年第25期,原文标题《痴呆症之下:爱与尊严》

据陈晓卿透露,在《舌尖》系列中,成片比达到了150:1,也就是150分钟的拍摄素材,最终只有1分钟会呈现给观众。而在此次《风味人间》的拍摄中,素材的精选占比达到了200:1。

“对于认知症,我们并非无计可施。不是说生了这个病就是世界末日了。我们都会面临变老与死亡的过程。”李霞说。当人们把眼光放在生活质量的提高上,而非疾病的治愈上时,局面并不那么悲观,“在疾病进展的所有阶段,我们都可以追求一个更好的生命状态。认知能力和生活质量并不是画等号的。认知症患者同样可能有愉悦的精神世界,正如同研究生学历的人和高中生学历的人都可以很开心地生活。即使疾病进入到中重度,在正确的照护与干预下,减少精神行为问题的发生,尽可能让患者从容、安宁、有尊严地度过晚年,也是可以期待的目标”。

67岁的阿尔茨海默病患者钟太太找到李霞的时候,MMSE评估得分是16分。MMSE是临床使用最广泛的痴呆筛查工具,得分越低,病情越严重。各项指标显示,钟太太属于阿尔茨海默病的轻中度患者。她面临的主要问题是记忆衰退、情绪的沮丧与低落。李霞调整了药物,建议让钟太太尽可能保持生活内容,喜欢或习惯做的事情都可以继续,能参加的同学聚会等活动也尽量参加。一年以后,钟太太前来复诊,MMSE评估显示15分,和一年前基本一样。这一年里,钟先生一点点引导钟太太做事,她重新开始操持家务,能够洗菜、切菜、洗衣服、用洗衣机。她被鼓励恢复原来的社会交往,子女们也时常回家支持与鼓励妈妈。钟太太的记忆力依然很差,但比一年前显得开朗许多,诊治过程中还不时露出笑容。钟先生告诉李霞,很多人看到妻子都觉得她比从前的状态更好,还询问是不是诊断错了。

目前,该交通违法行为正在处理中。(完)

父亲去世那天,兄弟姐妹聚在父母家里,手足无措:他们无法向妈妈解释,和她在一起49年的丈夫已经不在了。可是妈妈看着双眼哭红的儿子,伸出手抚摸他的手臂,脸上露出同情的表情,温柔地问他:“怎么,你感冒了吗?”有一次,泰勒忙碌了一天后来到了母亲所在的疗养院。她坐在了沙发上,筋疲力尽,打了个哈欠。妈妈拍拍她的手说:“你累了,想睡就躺在这里睡吧!”泰勒坐在妈妈的身边,握着她的手,头枕在她的肩上睡着了。“我意识到,我正在照顾的母亲仍然可以用一些小而重要的方式照顾到我。”

周彦通过女子的哭诉了解到,该女子姓杨,24岁,住家距离雷波县城不远,已是两个孩子的母亲,夫妻感情尚可。11日下午,杨某因琐事与婆婆发生纠纷,一时想不开跳湖轻生。

强调以人为中心并不只关乎观念和权利,事实上,它是认知症照护中实实在在的问题。

在平时我们使用电脑的时候,都知道是包含了很严重的辐射作用的,尤其是对于我们的眼睛危害是很大的,这个时候,我们该是怎么去保护自己的眼睛呢,还是看看有关的介绍的好,因为怎么去正确使用电脑,对于眼睛保护很重要的。

不一样的地方呢?“其实只有一点:孩子在不断地学会记住,而老人则相反,在不断地忘记;孩子在不断地成长,每天都有新的进步,而老人则相反,在不断地退化。”希强感慨,这一点不同,却是天壤之别。对于照顾者来说,面对孩子,心里是乐的,有什么烦恼都会忘记,面对老人,心里是苦的,悲情挥之不去。她总提醒自己,用对待婴儿的心态去对待母亲,“我们可能会少一些烦恼,多一些平和”。

为了改善业绩,安记食品试图通过投资、收购等方式进行外延式扩张。2017年8月,安记食品发布公告称计划出资1.8亿元与江苏三房巷等公司共同设立福邦人寿,注册资本为10亿元。但截至目前,该计划仍没有新的进展。

Jaspal去过许多留学展会,在那里,学校会对潜在的留学生进行招录。他说,在做市场经理的6个月里,他突然意识到,在所有的参展人员中,自己是唯一一个有移民顾问资质的。

近日,中国残联按照中央的决策部署,深入贯彻落实关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见,进一步聚焦贫困残疾人这一特殊贫困群体,采取“十项举措”持续开展贫困残疾人脱贫行动。

人们常常将阿尔茨海默病等同于老年痴呆症。北京协和医院老年医学科主治医师王秋梅告诉我,阿尔茨海默病只占“痴呆综合征”的60%~80%。“痴呆”还包括路易体痴呆、额颞叶痴呆等等不可逆转的亚型。在我国,“脑卒中”(俗称“中风”)发病率高,它同样会造成痴呆。事实上,“痴呆”也不只发生在老年。早发型的阿尔茨海默病患者可能在四五十岁就出现症状。尽管病因、初始症状等各有不同,这些疾病都会造成认知功能障碍、日常生活能力降低和精神行为异常。这些疾病的患者和家属也都面临着相似的处境。在采访中我发现,在我国,“痴呆综合征”是这类疾病的医学标准命名,但无论是医护人员、照护专家还是社会工作者都更愿意用“认知障碍”“认知症”等名称来称呼它。他们希望以这种方式减少人们的恐惧和偏见:即使疾病不可逆转,生命依然可以绽放。

这个下午有过很多类似的时刻,若不是看到电脑屏幕上的诊断,或是被大夫提醒,我几乎无法分辨哪些病人患有认知症。他们清醒、礼貌、情感充沛,能够和医生热烈地谈论生活和病情,甚至拥有活跃的社会生活。王秋梅让我和进修大夫猜猜一位老太太的年龄。“我总让大家猜,没人猜得到。”这位88岁的老太太,精气神儿像70岁。她有两个90岁的老姐妹,天天早晨一块儿锻炼,不去得请假。

新余市扶贫办主任简艳兵说,通过正向激励和反向约束,强化了对贫困群众的教育引导,借助社会舆论,让“等靠要”的贫困户从“丢面子”向“争面子”转变,破除“懒汉”思想,推动精准扶贫精准脱贫政策在基层落实,为脱贫攻坚提供了强大的道德力量和精神滋养。郑 颖

可大哥心里有一个疑惑,他问李霞:“我这样做让她感觉我在支持她,但我知道,这是在骗。我这样骗她,真的对吗?”这个提问,让李霞想起自己的孩子。圣诞节的时候,他问妈妈:世界上真的有圣诞老人吗?李霞想,人们可以借助神话和童话的力量,给孩子们爱,同样,为了让认知症亲人更快乐、更安全,感受到爱与护佑一直都在,这样的隐瞒和假装,哪有什么不对呢?

洪立遇到过相似的事情。有家属向她求助,说病人有了攻击行为,会打人。她去病人家里拜访想看看是怎么回事。本来一切都还正常,大家一块儿去餐馆吃完饭,正准备离开,病人的太太对先生说:“你先去撒个尿。”“她先生一个拳头就打在太太下巴上。太太委屈得不得了,说:‘洪老师您看看,他就是这样。’”“其实想一想,成年人之间并不会这样说话,”洪立分析说,“我们会问:你要不要去一下卫生间。可是病人的太太却用的是命令小孩子的口吻和词语。那个时候,他们身边还有晚辈在场,病人的自尊心是受不了的。”

2018年,李霞把这些年在认知症诊疗过程中遇到的一些病例整理了出来,主编出版了一本小书《帮我记住这世界——临床医生写给认知症家庭的32个小故事》。她不但希望这本书“理性”,还希望它“温和”。她告诉我,这些年关于认知症的宣传挺多,但大多都走“悲情路线”,让人消极和恐惧。

以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳。

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外孙女出世以后,希强每天的生活就在照顾老妈和照顾外孙女之间交替,“生命的两头都在我的身边和我朝夕相伴”。她对比母亲和小婴儿,觉得她们是那么相似:“对她们笑,她们便回报你笑脸;对她们要哄:跟她们没有任何道理可以讲的。好言好语、连哄带骗,才能达到你要达到的目的。来横的,霸王硬上弓,一点用也没有。她们有什么不舒服了,不满意了,不会说,只会哭闹,只能靠自己连蒙带猜。给她们买玩具都要根据她们的智力发展情况买合适的。她们都喜欢被搂抱和亲吻,睡觉的时候都要拍拍。”

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